中药注射剂咋用更安全│南阳市张仲景医院

2009年我国新公布的《国家基本药物目录》中共收录8个中药注射剂品种，包括柴胡注射液、清开灵注射液、参麦注射液、生脉饮注射液、血栓通注射液（注射用血栓通冻干粉）、血塞通注射液（注射用血塞通冻干粉）、丹参注射液、脉络宁注射液，显示中药注射剂在满足广大群众卫生保健方面上发挥越来越重要的作用。
　　但由于历史的原因，一些早期的注射剂品种审批不严格，安全试验和临床试验不够完善，以及由于中药材品种混乱、成分复杂、制剂工艺不规范、质量标准不完善、联合用药不合理、给药途径不正当、患者体质等因素，造成中药注射剂不良反应频频出现。安全使用中药注射剂应重点把握中药注射剂的质量管理和临床应用两个方面。
　　一、质量管理方面：为促进中药注射剂质量控制进一步规范化、科学化和标准化，加强中药注射剂的质量管理至关重要。2007年，国家食品药品监督管理局发布了《中药、天然药物注射剂基本技术要求》，从立题依据、原料辅料、制备工艺、质量标准、药理毒理、临床试验等方面提高了中药注射剂质量控制的门槛，为确保中药注射剂的安全性、有效性提供了重要依据。
　　二、临床应用方面：为保障医疗安全和患者用药安全，在国家相关政策的指导下，应严格按照中药注射剂临床使用基本原则，安全使用中药注射剂。（一）中药注射剂应必须凭医师处方才能购买、使用。（二）临床要辨证用药，严格按照药品说明书的功能主治使用，禁止超范围用药。（三）严格按照药品说明书推荐剂量、调配要求、给药速度、疗程使用药品。（四）根据适应症，合理选择给药途径，能口服给药的不选用注射给药；能肌内注射给药的不选用静脉注射或滴注给药；必须静脉注射或滴注的应加强监测工作。（五）中药注射剂应单独使用，严禁与其他药品混合配伍使用。如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。（六）对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群应慎重使用，加强监测。初次使用的患者，用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。对需长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。（七）加强用药监护。用药前要认真检查药物，如出现浑浊、沉淀、变色、漏气、破损等情况，不得使用。用药过程中应密切观察用药反应，特别是开始30分钟。发现异常，立即停药，采用积极救治措施救治患者。

中药注射剂 咋用更安全

中药注射剂咋用更安全